Противопоказания к применению препаратов глюкокортикостероидных гормонов

Рейтинг пользователей: / 6
ХудшийЛучший 

Абсолютных противопоказаний для назначения глюкокортикостероидных гормонов (за исключением индивидуальной непереносимости) не существует. Если при наличии показаний ожидаемая польза от применения превосходит повышенный риск побочных эффектов, глюкокортикостероиды могут назначаться в любой экстренной ситуации. Врач обязан лишь взвесить возможные последствия такой терапии.

Относительными противопоказаниями к назначению глюкокортикостероидов являются состояния, которые входят в перечень побочных эффектов самой глюкокортикостероидной терапии:

· Артериальная гипертензия, тяжелая

· Вирусные инфекции

· Гнойные инфекции

· Дистрофические изменения сердца, выраженные

· Остеопороз

· Период вакцинации (8 нед до, и 2 нед после введения вакцины)

· Психические заболевания

· Сахарный диабет

· Сердечная недостаточность II — III стадий

· Синдром Кушинга

· Системный микоз

· Тромбоэмболический синдром

· Туберкулез

· Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Глюкокортикостероидные гормоны следует применять с осторожностью у детей в период роста, а также в первом триместре беременности и в период грудного кормления.

При планировании длительного лечения кортикостероидами следует учитывать перенесенные в прошлом и имеющиеся в наличии сопутствующие заболевания (туберкулез, язвенная болезнь, пиелонефрит, артериальная гипертензия, сахарный диабет, психические заболевания, глаукома, тромбофлебит и др.). Если у больного имеется какое-либо из перечисленных заболеваний, от глюкокортикостероидной терапии, по возможности, лучше воздержаться. В случае абсолютных показаний к применению глюкокортикостероидов (системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты, тяжелая бронхиальная астма, аутоиммунная гемолитическая анемия и т. п.) пытаются уменьшить побочные эффекты с помощью специальных мероприятий.